むし歯治療
むし歯治療
「痛くなってから」では、歯の寿命は短くなります。

食事のときにしみる、歯ブラシを当てると違和感がある——そのような症状は、むし歯がすでに進行しているサインであることが少なくありません。「今は我慢できるから」「そのうち受診しよう」と様子を見ている間に、むし歯は歯の内部や神経の近くまで進み、結果として歯の寿命を大きく縮めてしまう可能性があります。
千歳船橋岩内デンタルオフィスでは、症状が出る前の早期発見・早期対応を何より大切にしています。デジタル機器も活用し、歯の状態を精密に評価したうえで、できるだけ歯を削らず、できる限り神経を守る治療を心がけています。
むし歯は、以下の4つの要素が重なって発症・進行します。
細菌
お口の中のむし歯菌が多いほど、むし歯リスクは高まります。適切なブラッシングと定期的なプロケアが重要です。
歯の質
歯質が弱いと、細菌が出す酸で溶けやすく、むし歯になりやすい傾向があります。
糖分
糖分は細菌のエネルギー源となり、酸を生み出します。間食が多いほどリスクが上がります。
時間
食後に歯磨きをせず放置すると、歯は長時間にわたり酸の影響を受けます。
むし歯は進行度によって分類され、それぞれに適した治療法があります。
C0(初期)
歯の表面がわずかに溶けた状態。フッ素塗布+セルフケアで再石灰化が期待できます。
C1(エナメル質まで)
痛みはほぼありません。小さな範囲なら、コンポジットレジン(保険)で修復します。
C2(象牙質まで)
冷たいもの・甘いものがしみることがあります。範囲に応じて、レジン修復/詰め物(インレー)を選択します。
C3(神経まで)
強い痛みが出やすく、根管治療(神経の治療)が必要になることがあります。その後、歯を守るために被せ物へ進みます。
C4(歯の崩壊)
修復が難しい場合、抜歯を検討します。
当院では「削って終わり」ではなく、再発を防ぐ原因評価(適合・噛み合わせ・セルフケア)まで含めて診療します。
むし歯を削った部分は、その大きさ・噛む力・見た目の希望などに応じて修復します。

コンポジットレジン(保険)
白い樹脂で、その場で形を整えて修復します。小さなむし歯に適しています。
メリット
注意点

金属インレー(銀合金・保険)
金属で詰め物を作り、装着します。
メリット
強度に優れ、保険で治療可能
注意点

金属インレー(金合金・自費)
メリット
強度に優れ、金属アレルギーリスクも低く、長期的に非常に安定
注意点
ジルコニアインレー
e-maxインレー(二ケイ酸リチウムガラス)セラミックインレー(ジルコニア・e-max)
メリット
審美性と耐久性のバランスに優れ、汚れが付きにくい
注意点
保険適用外・金属と比較すると欠けたり割れるリスクあり。ジルコニアの方がe-maxより割れにくいですが、透明感に劣ります。
むし歯が深い場合でも、条件が整えば神経を残せる可能性があります。適応を見極めるため、診査・診断が重要です。
神経に近い部分のむし歯を一層残し、セメントで保護して仮詰めします。数ヶ月経過観察し、歯が自ら作る第三象牙質の形成が確認できれば、残りのむし歯を除去して最終修復へ進みます。
むし歯を除去した結果、神経が一部露出した際に、消毒後にMTAセメントを置き、歯髄(神経)を保護します。※強い痛みが出ているむし歯など、状態によっては適応になりません。
痛みが強い・感染が進んでいる場合、感染した神経を取り除き、根の中を洗浄・消毒して薬剤で密封します。その後、被せ物で歯を保護していきます。
食事中や歯磨き中に詰め物が外れることがあります。その際は、捨てずに必ず保管し、できるだけ早くご来院ください。
当院では、噛み合わせのバランスも含めて評価し、再発しにくい環境づくりを重視しています。
※状態により前後します。
| コンポジットレジン修復 | 1回 |
|---|---|
| インレー(詰め物) | 2〜3回 |
| 暫間的間接覆髄 | 3〜12ヶ月(経過観察を含む) |
| MTA直接覆髄 | 1ヶ月前後 |
| 根管治療(抜髄など) | 1ヶ月前後 |
| 治療内容 | 目安 | 費用 |
|---|---|---|
| コンポジットレジン修復 | 1回 | 保険適用 |
| メタルインレー(詰め物) | 2〜3回 | 保険適用 |
| セラミックインレー (例:ジルコニア) |
2〜3回 | 66,000円(自費) |
| 暫間的間接覆髄(MTA) | 3〜12ヶ月 | 44,000円(自費) |
| 直接覆髄(MTA) | 1ヶ月前後 | 44,000円(自費) |
| 根管治療(抜髄など) | 1ヶ月前後 | 保険適用 |
※覆髄後に症状が改善せず根管治療が必要になった場合の費用の取り扱いは、状態により異なります。詳細は診査後にご説明します。
| 状態・原因 | 治療内容 | 回数目安 | 費用 |
|---|---|---|---|
| 適合良好・むし歯なし | 外れた詰め物の再装着 | 1〜2回 | 保険適用 (目安:1,000円前後+初診・検査別) |
| 内側にむし歯あり | むし歯除去+再製作 (型取り) |
2〜3回 | 保険 or 自費 (材料による) |
| 材料の劣化・変形 | 再製作(型取り) | 2〜3回 | 保険 or 自費 (材料による) |



| 種類 | 特徴 | 費用 |
|---|---|---|
| ジルコニア | 高い強度と適合性を持ち、汚れが付きにくい。審美性と耐久性のバランスに優れ、長期安定性を重視する方に。 | 66,000円 |
| e.max(ニケイ酸リチウムガラス) | 自然な透明感と審美性に優れるセラミック。前歯・小臼歯など見た目を重視する部位に適応。 | 66,000円 |
| ゴールドインレー | 最も高い強度と耐久性に優れ、歯と噛み合わせへの適合性が非常に高い。長期安定性を最優先する方に。 | 時価 |


口腔内スキャナーを使うことで、削る前の歯の形の記録が可能です。
むし歯治療や詰め物のやり直しは、その場しのぎではなく、原因を正しく見極めることが大切です。当院では、専門的な視点と地域密着型の丁寧なフォローを両立し、患者様一人ひとりに最適な治療計画をご提案します。
小さな違和感でも、どうぞお気軽にご相談ください。将来にわたって「安心して噛める口元」を守るお手伝いをいたします。
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