精密根管治療（感染根管治療）とは

根管治療とは、歯の内部にある神経や感染組織を取り除き、根の中を洗浄・消毒したうえで、緊密に封鎖する治療です。
その中でも「感染根管治療」は、「過去に根管治療を受けた歯で再感染が起きている状態（根の先の炎症）」に対する再治療を指します。

根の先の炎症は、レントゲンやCTで「黒い影」として確認されることがあり、膿の出口が歯ぐきにできてしまう（瘻孔）ケースもあります。

痛み・腫れが起きる主な理由

根管内で細菌が増えると、炎症が起きて内圧が高まり、噛む痛み・ズキズキした痛み・腫れにつながることがあります。

痛みが強い急性期は、状態により

• 抗菌薬・鎮痛薬で炎症を落ち着かせる
• 噛み合わせの負担を下げる
• 被せ物や詰め物を外して“圧”を逃がす(必要な場合)

などを行い、落ち着いた段階で根管治療を進めます。

メリット・デメリット

治りやすいケース／難しいケース

※最終判断は、検査（レントゲン／必要に応じてCT）と口腔内所見を総合して行います。

治療後の経過と注意点

治療後は、症状の落ち着きや噛みやすさを確認しながら仮の歯で経過をみて、問題がなければ最終的な被せ物へ進みます。
根の先の影は、すぐに消えるとは限らず、時間をかけて小さくなることがあります。

当院での治療の流れ

治療回数・通院の目安

目安：2〜5回程度（歯の部位、根管数、感染の程度で変動）

費用（保険／自費の考え方）

根管治療は保険診療でも受けていただくことが可能です。
一方で、治療の精度や使用できる材料・機材、確保できる治療時間などには制度上の制約があるのも事実です。
当院では、患者様のご希望や歯の状態に応じて、保険診療による根管治療と、より精度を追求する自費による根管治療の両方をご提案しております。

保険診療での根管治療

保険診療では、国が定めた範囲内で治療を行います。

• 適用範囲や使用材料が制度上定められています
• 治療時間や回数にも一定の枠があります
• 使用できる機材・材料には制限があります

そのため、標準的な方法で可能な限り適切な治療を行うことが基本方針となります。
もちろん、保険診療であっても丁寧な処置を心がけていますが、
より高度な機材の併用や十分な治療時間の確保が難しい場合があることもご理解いただければと思います。

自費による根管治療（より精度を重視される方へ）

歯をできるだけ長く残したい、再治療のリスクをできるだけ下げたいという方には、
自費による精密根管治療という選択肢があります。
当院の精密根管治療では、

• CTを含む詳細な診査診断
• ラバーダム防湿による無菌的環境の確保
• Ni-Tiファイルを用いた精密な根管形成
• 拡大視野下での慎重な処置

など、可能な限り精度を高めた環境で治療を行います。
また、自費根管治療は日本歯科保存学会の経験豊富な認定医が責任をもって担当し、
診断から最終補綴まで一貫してチームで治療計画を立案いたします。
根管治療は「神経を取る処置」ではなく、将来の補綴治療の土台を整える重要な工程です。
歯の状態やご希望に応じて、最適な治療方法をご提案いたします。

千歳船橋岩内デンタルオフィスの根管治療の特徴

よくある質問（FAQ）

関連ページ：補綴治療／抜歯後の選択肢（インプラント・ブリッジ・入れ歯）